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Nachfolgend finden Sie verschiedene Variationen der Tollwutunbedenklichkeitsbestätigung, angepasst an unterschiedliche Anforderungen und Anwendungsfälle. Diese Vorlagen helfen Ihnen, ein professionelles Attest schnell zu erstellen und korrekt auszufüllen. Standardversion TOLLWUTUNBEDENKLICHKEITSBESTÄTIGUNG Patient: [Vorname, Nachname] Untersuchung: Der Patient war zuletzt am [TT.MM.JJJJ] in Kontakt mit Tieren, die potenziell tollwütig sein könnten. Ergebnis: Keine Symptome, die auf eine Tollwutinfektion hinweisen. Der Patient ist zum Zeitpunkt der Untersuchung gesund. Empfehlung: Der Patient sollte weiterhin auf potenziellen Kontakt mit wildlebenden Tieren achten und gegebenenfalls Impfungen in Betracht ziehen. Ausgestellt am: [TT.MM.JJJJ] Arzt: Dr. [Name] ________________________ Für Reiseanmeldung TOLLWUTUNBEDENKLICHKEITSBESTÄTIGUNG FÜR REISEANMELDUNG Patient: [Vorname, Nachname] Reiseziel: [Reiseziel] Untersuchung: Der Patient wurde auf Tollwut getestet und es wurden keine Auffälligkeiten festgestellt. Empfehlung: Der Patient ist immun gegen Tollwut und kann sicher reisen. Arzt: Dr. [Name] ________________________ Für Arbeitgeber TOLLWUTUNBEDENKLICHKEITSBESTÄTIGUNG FÜR ARBEITGEBER Patient: [Vorname, Nachname] Beruf: [Berufsbezeichnung] Untersuchung: Der Patient hat alle erforderlichen Impfungen gegen Tollwut erhalten und zeigt keine Symptome einer Infektion. Empfehlung: Der Patient ist fit für die Arbeit und kann das Risiko eines Kontakts mit Tollwut reduzieren. Arzt: Dr. [Name] ________________________ Nach einem Vorfall TOLLWUTUNBEDENKLICHKEITSBESTÄTIGUNG NACH VORFALL Patient: [Vorname, Nachname] Vorfall: Der Patient hatte Kontakt mit einem möglicherweise tollwütigen Tier am [TT.MM.JJJJ]. Untersuchung: Nach eingehender Untersuchung wurde keine Tollwut festgestellt, der Patient ist gesund. Empfehlung: Der Patient muss möglicherweise in Zukunft immer noch vorsichtig sein und ist geimpft. Arzt: Dr. [Name] ________________________ Für Tierärztliche Untersuchungen TOLLWUTUNBEDENKLICHKEITSBESTÄTIGUNG FÜR TIERÄRZTLICHE UNTERSUCHUNGEN Patient: [Vorname, Nachname] Tier: [Tierart] Untersuchung: Das Tier wurde auf Tollwut getestet und zeigt keine Anzeichen von Infektion. Empfehlung: Das Tier ist sicher und der Patient kann es ohne Risiko halten. Arzt: Dr. [Name] ________________________ Vorlage
Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Praxisadresse: [Straße, PLZ, Stadt]
(Unterschrift und Stempel des Arztes)
Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Reisedatum: [Reisedatum]
Praxisadresse: [Straße, PLZ, Stadt]
(Unterschrift und Stempel des Arztes)
Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Arbeitgeber: [Arbeitgeber]
Praxisadresse: [Straße, PLZ, Stadt]
(Unterschrift und Stempel des Arztes)
Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Praxisadresse: [Straße, PLZ, Stadt]
(Unterschrift und Stempel des Arztes)
Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Untersuchungsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Praxisadresse: [Straße, PLZ, Stadt]
(Unterschrift und Stempel des Arztes)
WORD
WORD1. Angaben zum Tier 2. Impfstatus 3. Gesundheitszustand 4. Bestätigung durch den Tierarzt 5. Unterschrift und Datum PDF WORDMuster
Formular
FormularVordruck
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